长沙县人民政府

项目名称：

施工（服务）项目 :

施工（服务）单位：

施工（服务）内容概况：

审核依据：

计算过程：

审核结论：                                             日期：

施工（服务）单位：                                     日期：

工程建设管理部：                                      日期：

建设工程服务中心：                                     日期：

项目分管副主任：                                       日期：

主任：                                                 日期：

建设单位：

评审类别：结算

项目名称：

单位： 元

编号

送审造价

审定造价

增减额

备注

建设单位意见：

施工（服务）单位意见：

合计

咨询单位

意见

初审人：

代建单位

意见

工程建设管理部:

建设工程服务中心:

复审人：

项目分管副主任:

主任:

1.本表一式四份，适用于代建项目。

2.50万元以内的工程费和30万元以内服务费结算。          

建设单位：

评审类别：预算

项目名称：

单位： 元

编号

送审造价

审定造价

增减额

备注

建设单位意见：

年  月  日

施工（服务）单位意见：

合计

年  月  日

咨询单位意见

初审人：

代建单位意见

经办人：                          年  月  日

年  月  日

工程建设管理部长：                年  月  日

复审人：

项目分管副主任：

年  月  日

年  月  日

单位负责人：

主任：

年  月  日

年  月  日

1.本表适用于代建单位为长沙县重点建设项目事务中心的项目。

2.由造价咨询公司评审的专业工程。          

建设项目名称

子项名称

设计单位

负责人及

联系方式

工程造价

编制单位

编制人及

联系方式

申报金额

申报日期

工程造价

初审单位

编制人及

联系方式

初审金额

初审日期

经办人意见：

签名：           时间：

工程建设管理部意见：

签名：           时间：

建设工程服务中心意见：

签名：           时间：

项目分管副主任：

签名：           时间：

主任：

签名：           时间：

建设项目名称

子项名称

承包单位

原合同金额

增补金额

报送金额

联系人及电话

初审金额

审核人及电话

经办人意见：

签名：              时间：

工程建设管理部意见：

签名：              时间：

建设工程服务中心意见：

签名：              时间：

项目分管副主任：

签名：              时间

主任：

签名：              时间：

编号

结算资料

是否有

页码

1

结算目录

□

2

结算书

□

3

立项、可研（有金额）

□

4

招标文件、投标文件（招标项目有）

□

5

中标通知书或非标手续（2015.8.1日以后项目提供党组会议纪要）

□

6

合同

□

7

经审批的检测方案（检测费评审用）

□

8

检测报告（工程管理部室需签署“同意按此报告进行结算”意见）

□

9

本服务费的预算报告和预算书 （招标项目有）

□

10

项目工程费预算评审报告（监理费、设计费评审用）

□

11

工程竣工验收验明

□

12

监理、设计单位履职情况说明

□

13

监理企业建设项目考核评定表（监理费评审）

□

14

项目履约检查情况说明（监理单位评审）

15

工程建设管理部签“同意送审”及送审意见并盖章且胶装成册

项目名称：

送审金额：

现场工程师：

联系电话：

服务单位：

联系电话：

序号

资料名称

是否有

在本册内的页码编号

备注

1

立项批复文件、可行性研究报告（显示金额)

从第   页到第   页

1.所有报送资料（除立项、中标通知书外）都需原件

2.工程通过公开招标的项目监理费必须同时送审

3.资料送审需由建设单位报送

4.安装费用20万元及以上的结算书必须分册胶装（包括竣工图）

2

中标通知书

从第   页到第   页

3

批复文件（免招标、非标工程备案批复）

从第   页到第   页

4

开工报告（令）

从第   页到第   页

5

施工合同

从第   页到第   页

6

地下管线覆土前测量资料接收证明

从第   页到第   页

7

竣工验收证明（单）（见注4说明）

从第   页到第   页

8

业主提供甲供材料清单及安装方式，如无则出具说明无甲供材（签字、盖章）

从第   页到第   页

9

相关会议纪要（定案、变更、政府常务会）

从第   页到第   页

10

抽芯报告（面积＞500㎡的道路、地面）

从第   页到第   页

每份报告需工程管理部和代建服务中心签“情况属实”签名并盖章

11

保温检测报告

从第   页到第   页

12

工程变更单

从第   页到第   页

原件并胶装成册，封面需工程管理部和监理现场代表签署“该项目签证及竣工资料为本人所签，无伪造”并盖章

13

工程洽商纪录（参建各方签字、盖章）

从第   页到第   页

14

工程经济技术签证单(参建各方签字、盖章)

从第   页到第   页

15

竣工图(参建各方签字、盖章、施工单位

加盖竣工图章、填写内容)

从第   页到第   页

提供原件、列图纸清单并分类成套线装

16

地勘资料

从第   页到第   页

17

施工组织设计（建设单位签字盖章）

从第   页到第   页

胶装成一册

18

工程结算书（含编制说明、取费程序表、造价计算书、工程量计算书）

从第   页到第   页

工程管理部签“同意送审”及送审意见并盖章、编制人签名、盖执业章、胶装成册

19

招标文件

从第   页到第   页

胶装成册

20

投标文件

从第   页到第   页

胶装成册

21

设计图纸（可代竣工图）

从第   页到第   页

提供原件、列图纸清单并分类成套线装

22

苗木移交清单（或移交前中间验收表、承诺函）

从第   页到第   页

23

补充资料：1、项目履约检查情况说明

从第   页到第   页

补充资料必需胶装成册

建设单位签名及联系方式：

日期：

施工单位签名及联系方式：

日期：

监理单位签名及联系方式：

日期：

注：1.本资料目录表由施工单位填写并分别装订到结算送审资料中。2.结算送审资料除工程图纸（序号14和20项）外均需胶装成册（按此表目录顺序装订）、每册连续编号、每册首页建本册资料目录清单及页数。3.本表中“本册中是否有该资料”栏可用有打“√”，无打“×”来标记。